Процесс формируется постепенно. В основе — перегрузка, недосып, малоподвижность, лишний вес и несоответствие тренировок текущей форме. Сигналы, на которые стоит обратить внимание:
- боль и «стартовая» скованность после сидения, хруст при первых шагах;
- болезненность по внутренней линии колена (медиальный вариант) или по наружной стороне при нагрузке;
- отёк к вечеру, чувство «стеснения» в капсуле, ограничение приседа и поворота;
- у женщин чаще — сочетание с плоскостопием и гипермобильностью, у мужчин — последствия силовых перегрузок;
- левосторонний, правосторонний или двусторонний вариант протекают по схожим законам: важна дозированная активность и ритм восстановления.
По стадиям выделяют 1, 2, 3 степени: от эпизодической боли до постоянной хромоты и ночного дискомфорта. Деформирующий сценарий без корректировки быта и нагрузок ускоряется, поэтому важен ранний старт.
Диагностика гонартроза коленных суставов
Задача диагностики — определить стадию, локализацию и триггеры боли. Мы объединяем функциональные тесты и визуализацию:
- анализ походки, угла колена при опоре, глубины приседа, симметрии шага;
- тесты силы и выносливости мышц бедра и голени, оценка оси конечности;
- рентген суставов колена в стандартных проекциях для оценки суставной щели и остеофитов;
- при необходимости — МРТ для состояния хряща, менисков и связочного аппарата;
- учет сопутствующих факторов: масса тела, сон, характер работы.
- Так сам сустав виден в динамике, а не только на снимке. Картина даёт ответы, как лечить конкретный вариант и какие движения допустимы уже сейчас.